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Type de prestation dont vous avez besoin (le cas échéant, vous pouvez cocher plusieurs cases) *

	Coaching d'accompagnement et/ou de développement
	Coaching d'expertise
	Formation
	Conseil
	Autre

Bénéficiaires de ce/ces prestation(s) (le cas échéant, vous pouvez cocher plusieurs cases) *

	Vous même
	Un ou plusieurs autres individus, mais individuellement
	Une équipe
	Un groupe
	Un département
	Une organisation
	Autre

Qui sont ces bénéficiaires ?

Pouvez-vous préciser ce que vous attendez (buts recherchés, ce qui vous a amené à penser à ce type de prestation, critères de qualité, critères d'atteinte d'objectifs, contexte, autre, ...) ?

Pour quand avez-vous besoin de nos services ?

Qui sera le signataire du contrat ?

Autre chose a ajouter ? N'hésitez pas à nous dire tout ce qui est important pour vous.

Souhaitez-vous être rappelé * ?        Oui  Non

Si oui, quand ? 

Souhaitez-vous un rendez-vous * ?        Oui  Non

Si oui, quand ? 

Comment nous avez-vous connu * ?

	Par recommandation
	Si oui, qui ?
	Par rencontre avec un associé de The Coach
	Par Internet
	Autre
	Préciser

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